La différence était modeste – un risque de 7,73 % plus élevé pour les personnes atteintes de la maladie par rapport à un risque de 6,57 % pour les patients qui n’avaient pas la maladie

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La surconsommation de marijuana est liée à des complications chirurgicales et à la mort, selon une étude

Un homme tient un joint tout en fumant de la marijuana, à Vancouver, le mercredi 17 octobre 2018. La Colombie-Britannique a publié les résultats de sa consultation publique afin d’éclairer la décision du gouvernement d’autoriser les espaces de consommation de cannabis. (Darryl Dyck/La Presse canadienne)

Sandee LaMotte
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Publié le 5 juillet 2023 à 11 h 29 HAE

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La surconsommation clinique de marijuana est liée à une variété de complications après une chirurgie élective majeure, notamment des caillots sanguins, des accidents vasculaires cérébraux, des difficultés respiratoires, des problèmes rénaux et même la mort, selon une nouvelle étude.

« Nos résultats complètent des études antérieures qui ont identifié des associations significatives entre les troubles liés à la consommation de cannabis et les complications périopératoires », ont écrit les auteurs de l’étude dans le rapport. L’équipe de recherche provient du département d’anesthésiologie, de soins intensifs et de médecine de la douleur de la McGovern Medical School, qui fait partie du Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à Houston.

Pourquoi en serait-il ainsi ?
Fumer de la marijuana a un impact sur la circulation sanguine dans le cerveau et le corps, diminue la respiration et la température corporelle, contribue aux blocages des voies respiratoires, augmente la pression artérielle, augmente la fréquence cardiaque, a un impact sur le rythme cardiaque, etc., ce qui peut rendre la récupération après une intervention chirurgicale plus difficile, selon une revue de la littérature de novembre 2019. La consommation de marijuana augmente également la douleur postopératoire, selon une étude d’octobre 2020.

Les résultats de la nouvelle étude sont significatifs, ont déclaré les auteurs, étant donné que des analyses antérieures ont révélé que près de trois consommateurs de marijuana sur 10 développent une dépendance à l’herbe appelée trouble de la consommation de cannabis.

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Une personne est considérée comme dépendante de l’herbe lorsqu’elle ressent des fringales ou un manque d’appétit, de l’irritabilité, de l’agitation et des difficultés d’humeur et de sommeil après avoir cessé de fumer, selon le Institut national des États-Unis sur l’abus des drogues(s’ouvre dans un nouvel onglet). La consommation de marijuana devient une dépendance lorsqu’une personne est incapable d’arrêter de consommer de l’herbe, même si elle interfère avec de nombreux aspects de la vie.

« Les personnes qui commencent à consommer de la marijuana avant l’âge de 18 ans sont quatre à sept fois plus susceptibles de développer un trouble lié à la consommation de marijuana que les adultes », a déclaré l’institut sur son site Web, citant un rapport de janvier 2008.

CHIRURGIES COURANTES ET NON URGENTES

La nouvelle étude, publié mercredi dans la revue JAMA Surgery(s’ouvre dans un nouvel onglet), a analysé les données de la base de données nationale de l’échantillon d’hospitalisation de 2016 à 2019 sur 12 422 hospitalisations après 11 types de chirurgies non cardiaques non cardiaques non urgentes majeures. Les chirurgies comprenaient deux types de réparation de hernie, la chirurgie de la vésicule biliaire ou du côlon, la biopsie de la masse mammaire, la mastectomie ou l’hystérectomie, le remplacement de la hanche ou du genou, la fusion vertébrale et la chirurgie du disque lombaire.

Plus de 6 200 des 12 422 patients souffraient d’un trouble lié à la consommation de cannabis, et ils ont été soigneusement appariés à des patients qui n’en avaient pas, selon l’étude. Comparativement aux personnes qui n’étaient pas trop dépendantes ou dépendantes de la marijuana, celles qui souffraient d’un trouble lié à la consommation de cannabis étaient plus susceptibles de souffrir de complications de ces chirurgies.

Les associations les plus significatives concernaient les blocages des artères coronaires, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions rénales, les caillots sanguins, les complications respiratoires, les infections et les décès à l’hôpital, selon l’étude.

La différence était modeste – un risque de 7,73 % plus élevé pour les personnes atteintes de la maladie par rapport à un risque de 6,57 % pour les patients qui n’avaient pas la maladie – mais significative, selon les auteurs. Les personnes atteintes d’un trouble lié à la consommation de cannabis sont également restées à l’hôpital plus longtemps et ont eu des factures d’hôpital plus élevées que les personnes non atteintes.

« Dans le contexte de l’augmentation des taux de consommation de cannabis, nos résultats soutiennent le dépistage préopératoire des troubles liés à la consommation de cannabis », ont écrit les auteurs.