Une forte consommation de cannabis n'aurait pas d'incidence sur les résultats des interventions chirurgicales cardiaques.

« Il sera important que de futures études cliniques valident les résultats de ces travaux, évaluent plus en détail les sous-groupes de cette population susceptibles de bénéficier d'un dépistage et d'une intervention ciblés, et définissent le protocole idéal de dépistage et d'intervention », ont écrit les auteurs.

Ils ont également souligné que les patients souffrant de troubles liés à l'usage de cannabis étaient beaucoup plus susceptibles de présenter des antécédents de toxicomanie concomitante (tabagisme, alcoolisme, etc.). Les équipes soignantes devraient s'efforcer d'identifier et de traiter ce problème au plus tôt.

En comparant deux groupes appariés de plus de 6 000 patients, les chercheurs n'ont constaté aucune différence significative concernant les complications globales ni les taux d'AVC, de pneumonie, de septicémie ou d'embolie pulmonaire. Le risque de mortalité était même plus faible chez les patients ayant des antécédents de CUD, ont ajouté les auteurs, et aucun écart n'a été observé quant aux taux de réhospitalisation à 90 jours.

C'est quoi et combien une forte consommation médicale et/ou récréative ?

INSPQ - Consommateurs quotidiens :
personnes qui consomment du cannabis tous les jours.
(Sans indiquer si il s'agit de forte consommation ou excessive)

Consommateurs réguliers :
personnes qui consomment du cannabis 1 à 6 jours par semaine.
Mais pas tous les jours !
Genre Éduc'alcool avec ses 2-3 verres par jour selon le sexe et l'occasion,
5-6 jours semaine, mais pas tous les jours !

Consommateurs occasionnels : personnes qui consomment 1 à 3 jours par mois.

Alcool : Un consommateur occasionnel
Définition : Il s'agit de personnes consommant de l'alcool de manière ponctuelle et non habituelle.
« De manière ponctuelle » qualifie une action qui se produit de façon occasionnelle, non régulière,
ou limitée à un moment précis et spécifique, par opposition à une action continue ou habituelle.

Repères de consommation (France/Ameli) :
Maximum 2 verres par occasion, pas plus de 7 verres par semaine, et des jours sans alcool.

Une forte consommation de cannabis n'aurait pas d'incidence sur les résultats des interventions chirurgicales cardiaques.

Michael Walter |26 janvier 2026| Secteur cardiovasculaire | Chirurgie cardiaque
cannabis, marijuana, médecin cardiologue

Les patients ayant des antécédents de forte consommation de cannabis et subissant une chirurgie cardiaque ne courent pas un risque accru de mortalité ou de morbidité à l'hôpital, selon de nouvelles données publiées dans le Journal of Cardiothoracic Surgery .[1]

« De nombreuses associations temporelles entre le cannabis et les maladies cardiovasculaires ont été décrites, mais les conséquences à long terme restent inconnues », écrivent le Dr Krish C. Dewan , chercheur à la faculté de médecine de l’université Duke et à la faculté de médecine Robert Wood Johnson de l’université Rutgers, et ses collègues. « La mortalité d’origine cardiovasculaire a augmenté de 2,3 % chez les hommes et de 1,3 % chez les femmes dans les États où le cannabis était légal, comparativement à ceux où il ne l’était pas. La consommation de cannabis a été associée à l’apparition d’arythmies chez des personnes ne présentant aucun autre facteur de risque notable. De plus, elle est également associée à l’ischémie cardiaque aiguë, à l’infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI) et à l’infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI). Une étude a noté une augmentation de 8 % du risque d’infarctus du myocarde chez les consommateurs de cannabis à usage récréatif. »

En ce qui concerne les risques potentiels liés aux interventions cardiaques majeures, les recherches restent limitées à ce jour. Pour approfondir ces connaissances, Dewan et al. ont analysé les données de près de 850 000 hospitalisations pour chirurgie cardiaque entre 2016 et 2018. Les patients avaient subi un pontage coronarien isolé, une chirurgie aortique ou une combinaison de ces interventions. Toutes les données proviennent de la base de données nationale sur les réadmissions (Nationwide Readmissions Database ).

Au total, 1,4 % des patients présentaient des antécédents de trouble lié à l'usage de cannabis (TUC), défini de manière générale comme un abus ou une dépendance au cannabis. Les données non appariées montrent que les patients présentant un TUC étaient en réalité associés à un taux de mortalité plus faible, mais à des taux plus élevés d'AVC, de pneumonie, de septicémie et d'embolie pulmonaire.

Cependant, en comparant deux groupes appariés de plus de 6 000 patients, les chercheurs n'ont constaté aucune différence significative concernant les complications globales ni les taux d'AVC, de pneumonie, de septicémie ou d'embolie pulmonaire. Le risque de mortalité était même plus faible chez les patients ayant des antécédents de CUD, ont ajouté les auteurs, et aucun écart n'a été observé quant aux taux de réhospitalisation à 90 jours.

Dewan et ses collègues ont souligné que leurs données « sous-estiment probablement le nombre réel de patients présentant un trouble lié à l'usage de cannabis ». De plus, des erreurs de codage ont pu avoir un effet similaire.

« Il sera important que de futures études cliniques valident les résultats de ces travaux, évaluent plus en détail les sous-groupes de cette population susceptibles de bénéficier d'un dépistage et d'une intervention ciblés, et définissent le protocole idéal de dépistage et d'intervention », ont écrit les auteurs.

Ils ont également souligné que les patients souffrant de troubles liés à l'usage de cannabis étaient beaucoup plus susceptibles de présenter des antécédents de toxicomanie concomitante (tabagisme, alcoolisme, etc.). Les équipes soignantes devraient s'efforcer d'identifier et de traiter ce problème au plus tôt.

« La consommation problématique de cannabis est un marqueur de polytoxicomanie, qui mérite une identification et une prise en charge rapides en période périopératoire », ont conclu les auteurs.

Cliquez ici https://link.springer.com/article/10.1186/s13019-025-03755-6
pour consulter l'analyse complète.

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Référence:

1. Krish C. Dewan et al. Résultats nationaux de la chirurgie cardiaque chez les patients souffrant de troubles liés à la consommation de cannabis. Journal of Cardiothoracic Surgery. 17 janvier 2026.

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