À l'heure actuelle, la littérature épidémiologique, y compris notre étude, ne fournit pas de preuves que la consommation de marijuana est causalement associée à un accident vasculaire cérébral.

28 juillet 2021
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La consommation de marijuana n’augmente pas le risque d'AVC chez les jeunes adultes

La consommation de marijuana n'était pas associée au risque d'AVC ischémique chez les jeunes adultes par rapport aux personnes n'en ayant jamais consommé, selon une étude publiée dans Stroke .

Les chercheurs ont signalé une tendance à un plus grand risque d'AVC chez ceux qui ont déclaré fumer de la marijuana une fois par semaine, mais l'association n'était pas significative.

Les données ont été dérivées de Dutta T, et al. AVC . 2021;doi:10.1161/STROKEAHA.120.032811.

"La consommation de marijuana a été impliquée dans de nombreuses pathologies cardiovasculaires, en particulier chez les jeunes hommes en bonne santé sans autres facteurs de risque vasculaire connus et fait l'objet d'une récente déclaration scientifique axée sur la santé cardiovasculaire publiée par l'American Heart Association", Tara Dutta, MD , professeur adjoint. de neurologie à la faculté de médecine de l'Université du Maryland, et ses collègues ont écrit. « Nous avons donc cherché à évaluer si la consommation de marijuana autodéclarée était associée à un AVC ischémique précoce à l'aide d'une vaste étude cas-témoins basée sur une population d'AVC ischémique chez les jeunes adultes, en contrôlant plusieurs facteurs de risque d'AVC courants, y compris la quantité de consommation actuelle de tabac et évaluation de la relation dose-réponse et de la relation temporelle entre la consommation de marijuana et les accidents vasculaires cérébraux.

Pour cette étude cas-témoins basée sur la population, les chercheurs ont inclus des personnes âgées de 15 à 49 ans ayant subi un premier AVC ischémique dans la région de Baltimore-Washington, DC. Les participants du groupe témoin ont été obtenus par composition aléatoire de chiffres dans la même région géographique et ont été appariés en fréquence aux patients ayant subi un premier AVC en fonction de l'âge, du sexe, de la région de résidence et de la race (751 cas d'AVC ischémique ; 813 témoins).

Participants interrogés pour déterminer les facteurs de risque d'AVC et la consommation de marijuana.

Ceux qui ont déclaré avoir consommé de la cocaïne ou des amphétamines ont été exclus de l'analyse. Les personnes qui ont déclaré avoir consommé des substances sans association connue avec un accident vasculaire cérébral, comme l'héroïne, n'ont pas été exclues de l'analyse.

Les patients du groupe ayant subi un premier AVC étaient plus souvent plus âgés, avaient des antécédents d'hypertension et/ou de diabète et étaient plus susceptibles de déclarer une consommation actuelle de tabac ( P pour tous < 0,001).

Les taux de consommation de marijuana entre le premier bras ayant subi un AVC et le bras témoin étaient similaires (36,1 % contre 38,4 %, respectivement).

Par rapport à la non-consommation, les chercheurs ont signalé que la consommation de marijuana n'était pas associée à un AVC, quel que soit le moment de la consommation par rapport à l'AVC (OR ajusté = 0,86 ; IC à 95 % : 0,68-1,08 ; P = 0,19).

De plus, les probabilités de consommation d'AVC dans les 24 heures suivant la consommation de marijuana n'étaient pas significatives par rapport à la non-consommation (aOR = 0,98, IC à 95 %, 0,29-3,27 ; P = 0,97).

Selon l'étude, il y avait une tendance à l'augmentation du risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes qui fumaient de la marijuana au moins une fois par semaine, mais elle n'était pas non plus significative par rapport au fait de ne jamais en consommer (aOR = 1,9 ; IC à 95 % : 0,8-4,9 ; P = .17).

"Bien que nous n'ayons pas démontré d'association entre la consommation de marijuana et un risque accru d'AVC ischémique précoce, notre puissance statistique était limitée pour évaluer l'association chez les très gros consommateurs", ont écrit les chercheurs. « La question de savoir si la consommation à haute fréquence ou à dose élevée est associée au risque d'AVC est de plus en plus importante à mesure que la consommation de marijuana se généralise. À l'heure actuelle, la littérature épidémiologique, y compris notre étude, ne fournit pas de preuves que la consommation de marijuana est causalement associée à un accident vasculaire cérébral. »