pourrait atténuer les habitudes à risque plutôt que de les encourager.
Ces résultats proviennent de l'essai randomisé Weed Care, mené sur six mois à Bâle.

Des études parallèles menées au Canada
font état de légères augmentations de la consommation globale, mais, fait intéressant,
de scores de mauvaise utilisation égaux ou inférieurs après cinq ans de légalisation.

L’accès légal au cannabis s’avère bénéfique tant pour les consommateurs que pour la société dans son ensemble.

Éric Ralls
Par Eric Ralls
Rédacteur d'Earth.com

Le cannabis reste la drogue illicite (non mortelle), la plus consommée sur la planète,
avec environ 219 millions d’adultes en consommant en 2023 .

Un nouveau rapport suisse suggère désormais que fournir aux consommateurs actuels un approvisionnement sûr et légal pourrait atténuer les habitudes à risque plutôt que de les encourager. Ces résultats proviennent de l'essai randomisé Weed Care, mené sur six mois à Bâle.

EarthSnap
La Dre Lavinia Baltes-Flückiger , directrice adjointe de l'étude aux services psychiatriques d'Argovie , a contribué à diriger le projet aux côtés de collègues de l'Université de Bâle et des agences de santé locales.

L'introduction du cannabis dans les pharmacies
La Suisse interdit toujours la vente récréative de cannabis dans tout le pays.

Bâle a toutefois reçu une dérogation fédérale le 30 janvier 2023, permettant à 189 volontaires adultes d'acheter des fleurs ou du haschisch mesurés et sans contaminants dans neuf pharmacies, tandis qu'un groupe témoin apparié continuait à utiliser des sources de rue.

La conception reflète le commerce de détail réel, mais élimine le marketing astucieux, les guerres de prix et les gadgets puissants qui dominent certains marchés commerciaux.

Les enquêteurs ont enregistré chaque achat légal et ont offert de brèves séances de conseil au comptoir. Le fait que les discussions sur les médicaments en vente libre soient axées sur une consommation à faible risque fait également écho au modèle de santé publique du Canada .

Qu'est-ce qui rend l'utilisation « problématique »
Les chercheurs ont suivi les changements avec le Cannabis Use Disorders Identification Test–Revised , une courte liste de comportements qui signalent un préjudice, même lorsque le trouble lié à la consommation de cannabis est absent.

Selon une méta-analyse de 21 études de cohorte, les gros consommateurs courent un risque sur trois de développer ce trouble au cours de leur vie.

Des scores supérieurs à 13 suggèrent une dépendance, mais des changements mineurs restent importants. Une réduction de seulement deux points sur l'échelle est considérée comme cliniquement significative et peut se traduire par moins d'obligations manquées, moins de temps passé à courir après le médicament et une tolérance plus faible.

Les premiers chiffres sont en faveur du cannabis légal
« Il n’y a jamais eu d’étude contrôlée et randomisée comme celle-ci auparavant », a déclaré Baltes-Flückiger, l’auteur principal de l’étude.

Après six mois, le score moyen d'abus du groupe légal a baissé de 0,8 point, tandis que le groupe illégal a à peine bougé.

Parmi les participants qui consommaient également d’autres drogues illicites, la voie légale a réduit les scores de près de deux points, marquant le seuil d’un « changement fiable ».

« L’accès légal allège le fardeau des consommateurs », a ajouté le professeur Marc Walter de l’ Université de Bâle , soulignant que l’approche réglementée n’a pas augmenté la dépression, l’anxiété ou les symptômes psychotiques lors des contrôles intermédiaires.

Les préoccupations en matière de santé mentale restent stables
Les craintes que l’accès à la justice puisse aggraver l’humeur ou déclencher une psychose dominent souvent les audiences publiques.

Une revue de la littérature de 2024 portant sur 28 études nord-américaines a révélé des liens mitigés et pour la plupart nuls entre les lois récréatives et les résultats psychiatriques.

Les données suisses font écho à cette image plus large : aucun des deux groupes n’a montré de changements significatifs dans les échelles de dépression ou d’anxiété, et les expériences de type psychotique sont restées stables.

Les critiques peuvent noter la courte durée du suivi, mais l’absence de préjudice initial offre une certaine assurance.

Les polyconsommateurs bénéficient du cannabis légal
Pourquoi les personnes jonglant avec plusieurs substances ont-elles mieux réagi ?

L'accès facile aux pharmacies leur a épargné l'effort de traquer les revendeurs de rue, réduisant ainsi le temps passé à « obtenir, utiliser ou récupérer », l'un des éléments clés du test.

Une réduction de l'agitation peut libérer l'attention pour le travail, les études ou la famille, autant de facteurs de protection contre une escalade des abus. Les conseils dispensés à chaque vente ont probablement également été utiles.

Le personnel formé sur les lignes directrices canadiennes sur la consommation de cannabis à faible risque a rappelé aux acheteurs de privilégier les produits contenant moins de 20 % de tétrahydrocannabinol et de les équilibrer avec des variétés riches en cannabidiol, des choix liés à des effets cognitifs plus légers.

Réfutation silencieuse des craintes liées à la passerelle
L'essai n'a constaté aucune augmentation du nombre de jours de consommation d'alcool ou d'autres drogues dans le secteur légal, ce qui remet en cause l'idée de longue date selon laquelle un marché sanctionné pousse les gens vers une intoxication plus large.

Vingt-quatre États américains autorisent désormais la possession de cannabis par des adultes, mais les enquêtes nationales montrent une augmentation stable ou modeste de la consommation excessive depuis le premier référendum d’État en 2012.

Les chercheurs en politiques publiques soulignent souvent que le diable se cache dans les détails. La Suisse a plafonné les ventes mensuelles à environ 0,35 once de THC pur, imposé la culture biologique et interdit toute publicité.

Ces garde-fous diffèrent fortement du paysage des dispensaires à but lucratif, courant dans certaines régions des États-Unis, et peuvent expliquer ce changement modeste mais positif.

L'avenir de l'accès légal au cannabis
Tous les bénévoles ont désormais un accès légal jusqu’en juillet 2025, ce qui donne à l’équipe une fenêtre de deux ans pour suivre les tendances à long terme.

Des études parallèles menées au Canada font état de légères augmentations de la consommation globale, mais, fait intéressant, de scores de mauvaise utilisation égaux ou inférieurs après cinq ans de légalisation.

Les analyses futures devront prendre en compte la structure du marché, les limites de puissance, les modèles de tarification et les campagnes de sensibilisation.

Si les résultats restent cohérents, les législateurs d’autres pays pourraient envisager la vente légale de cannabis dans les pharmacies ou les clubs sociaux à but non lucratif comme des options intermédiaires entre l’interdiction et la commercialisation complète.

Pour les consommateurs réguliers qui craignent de tomber dans des habitudes néfastes , l’expérience suisse offre une leçon pratique.

L’accès à des produits testés, un étiquetage honnête et des conseils discrets peuvent réduire les comportements à risque sans exiger une abstinence totale.

La légalisation axée sur la santé publique n’est pas une solution miracle, mais elle peut offrir aux gros consommateurs une voie plus sûre vers la modération.

L'étude est publiée dans Addiction .

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