Gupta, directeur du Bureau de la ONDCP de la Maison Blanche, a déclaré qu'il était essentiel d'explorer « toutes les options » pour réduire les décès par surdose,

L'American Medical Association affirme que les sites de consommation sûre de drogues « sauvent des vies » en réduisant les comportements à risque et les décès par surdose
Publié il y a 5 jours le 24 janvier 2024
Par Ben Adlin

Dans une section peu remarquée d'un rapport sur l'aggravation de l'épidémie d'overdose dans le pays, publié à la fin de l'année dernière, l'American Medical Association (AMA) a exhorté les États et les communautés locales à envisager d'autoriser les sites de prévention des surdoses (OSP) à fonctionner comme une stratégie de santé publique.

"À ce stade de l'épidémie nationale, l'AMA exhorte les États et les communautés à envisager toutes les approches fondées sur des preuves pour prévenir les décès par surdose et aider à connecter les individus aux soins de santé et aux traitements", indique le rapport. « Les données montrent que les OSP contribuent à réduire les comportements de consommation de drogues à risque, les surdoses et les décès tout en améliorant la sécurité publique et l’accès aux soins de santé. »

Le message intervient alors que l’administration Biden continue de lutter contre les efforts visant à ouvrir les sites, où les gens peuvent consommer des drogues dans un cadre supervisé. Le ministère de la Justice a fait obstacle à un projet de site de prévention des surdoses à Philadelphie , par exemple, alors même que certains à New York ont ​​commencé à fonctionner avec l'approbation des autorités locales. L’opposition a dissuadé certaines autres juridictions d’autoriser l’ouverture de centres similaires.

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Mais des études montrent que les sites « sauvent des vies », a déclaré l’AMA dans son rapport : « Que ce soit au Canada, en Europe ou dans les sites de New York, des milliers d’inversions de surdoses ont eu lieu alors qu’aucun décès n’a été signalé sur les sites. »

De plus, les établissements « augmentent l'accès aux services de santé », a déclaré l'AMA, avec plus de la moitié (52,5 %) des participants recevant des services « y compris la distribution de naloxone, des conseils, des tests de dépistage de l'hépatite C, des soins médicaux et des services holistiques ».

Entre-temps, près de trois personnes sur quatre ayant utilisé les centres l'ont fait au lieu de consommer dans un lieu public ou semi-public, indique le rapport .

En novembre, une étude distincte publiée par l'AMA a révélé que les centres de New York n'avaient pas entraîné d'augmentation de la criminalité, malgré une diminution significative des arrestations . Alors que les opposants avaient soutenu que la création de centres de réduction des risques favoriserait la criminalité, l’étude publiée dans JAMA Public Health a révélé que « les données initiales de New York ne corroborent pas ces préoccupations ».

Une étude JAMA de 2022 a en outre révélé qu'au cours des deux mois de la première année de mise en œuvre, le personnel formé du premier centre de prévention des surdoses de la ville de New York est intervenu dans 125 cas pour atténuer le risque de surdose , en administrant de la naloxone et de l'oxygène et en fournissant d'autres services pour prévenir. la mort d'une personne.

Malgré cela, un procureur fédéral ayant juridiction sur Manhattan a souligné dans une déclaration au New York Times en août que les sites sont illégaux et qu'il est « prêt à exercer toutes les options – y compris l'application de la loi – si cette situation ne change pas à court terme. .»

En 2021, la Cour suprême a rejeté une demande d’audition d’une affaire sur la légalité de la création des installations. L’année suivante, le ministère de la Justice a déclaré qu’il était en train d’évaluer d’éventuelles « garde-corps » pour les sites de consommation sûre.

En 2022, des chercheurs du Congrès ont souligné « l'incertitude » de la position du gouvernement fédéral sur les sites de consommation sûre de drogues, tout en soulignant que les législateurs pourraient résoudre temporairement le problème en proposant un amendement calqué sur celui qui a permis la mise en œuvre des lois sur la marijuana à des fins médicales sans le ministère de la Justice. ingérence.

Pendant ce temps, la directrice de l'Institut national de lutte contre l'abus des drogues (NIDA), Nora Volkow, a tacitement approuvé l'idée d'autoriser les sites de consommation sécurisés , arguant que les preuves ont effectivement démontré que ces installations peuvent prévenir les décès par surdose.

Volkow a refusé de dire spécifiquement ce qui, selon elle, devrait se produire avec le procès en cours, mais elle a déclaré que les sites de consommation sûre qui ont fait l'objet de recherches "ont montré qu'ils avaient sauvé un [pourcentage de] patients d'une surdose".

Rahul Gupta, le tsar de la drogue à la Maison Blanche, a déclaré que l'administration Biden examinait des propositions plus larges de réduction des risques en matière de politique en matière de drogue , y compris l'autorisation de sites de consommation supervisée.

Les National Institutes of Health (NIH) ont lancé deux demandes de candidatures en décembre 2021 pour étudier comment les sites de consommation sûre et d'autres politiques de réduction des risques pourraient aider à résoudre la crise de la drogue.

Gupta, directeur du Bureau de la politique nationale de contrôle des drogues (ONDCP) de la Maison Blanche, a déclaré qu'il était essentiel d'explorer « toutes les options » pour réduire les décès par surdose, ce qui pourrait inclure l'autorisation de sites de consommation sûrs de substances illégales si les preuves soutiennent leur efficacité.

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